且自欲吐，阴寒之邪上逆，正当急温，失此不治，因循至五、六日，加之自利，复烦燥不得卧寐者，此少阴肾中真阳扰乱，外越欲绝之死证。伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈，四日至七日热不除者，必便脓血。
汗出而不作烦热，无阳也。伤寒差已，后更复发热者，虽有劳复、食复之别，然须分或宜和，或宜汗、或宜下之不同。
然湿家之痛，则重着不能转侧；风湿之痛，则轻掣不可屈伸，此痛之有别者也。方有执曰：直视，精不荣于目也；谵语，神不主乎心也。
盖脾与胃同处腹中，故腹满、腹痛两皆有之。若水寒互胜，即当脾肾双温，加之以附子，则命门益而土母温矣。
不欲食，厥阴之脉挟胃也。急以大承气汤下之，泻阳救阴，以全未竭之水可也。
张志聪曰：关节者，腰背肘膝之大关，大筋之所统属，不同于骨节也。 不结胸，腹濡，脉虚，复厥，皆无可下之理，而此承上条详申不可下之义也。